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肝郁脾湿

李××，男，三十五岁，机关干部。

1959年4月。

初诊：患者经某医院检查，诊为“迁延性肝炎”

。

证见胁下偏右隐隐作痛，吞酸嗳气，心泛欲呕。

口苦，纳少，溺短黄。

面足稍浮，目微发黄，潮热，夜卧不宁。

脉左细弦，右濡缓，舌质红、苔薄腻。

此久病阴虚，气滞湿郁，肝脾失调。

治宜解郁、清热、化湿。

处方：炒柴胡9克炒杭芍9克茯苓15克法半夏9克广陈皮6克云木香3克西砂仁9克醋郁金6克生苡仁15克烧鸡金6克地骨皮9克

二诊：上方服五剂后，胁痛和吞酸嗳气减轻，溺转淡，目仍黄。

余症如前。

此湿热渐化，肝气较舒，续以原方化裁。

处方：

醋别甲12克炒柴胡6克炒杭芍9克茯苓15克砂仁9克法半夏9克广陈皮6克净竹茹6克烧鸡金6克地骨皮9克云木香3克小红枣10个

三诊：上方连服五剂，胁痛止，溺清长，诸症均减。

脉调和，舌润苔退。

自觉倦怠，乃病退气虚，肝脾不足。

拟下方调理：苏条参12克白术12克茯苓15克炒杭芍9克当归9克法半夏9克炒枣仁12克西砂仁6克云木香3克生苡仁15克小红枣11个

上方服一月后，经复查：肝功能已属正常。

[按]木郁土壅，脾为湿困，疏泄无权，运化难复，正气愈虚，故“迁延”

有由矣!当此之时，清、补皆非所宜，乃投疏利调养，亦因势灵变之趣也。