阳 黄(第1页)
阳黄
王××,女,二十八岁,干部。
1959年7月。
初诊:病经一月,治疗无效。
面目肌肤发黄,鲜明如桔色,浮肿且痒,但无疹点。
烧热口苦,食少神倦,头目眩晕。
溺短而赤,大便干结。
夜间烦躁,手足灼热,身困体重。
脉象眩数有力,舌红苔黄燥。
证属阳黄,系由肝胆湿热蕴郁不化,阳明燥结,气分不宣所致。
治宜清热化湿,兼佐通利。
拟方;绵茵陈18克焦栀子9克焦黄柏6克生大黄6克广连翘6克红饭豆15克(冲)芦苇根30克白通草3克净竹茹6克
二诊:上方服三剂,大便已通,小便增多,手足心发热轻减。
面目及肢体黄染浮肿均渐消退。
夜能静卧,可进少量饮食。
脉象弦数,舌红、苔薄黄。
证属阳明气分宣通,肝胆湿热较化。
前方已有效,仍守原意增减:绵茵陈18克滑石9克猪苓9克木通9克焦栀子3克焦黄柏3克芦根30克广连翘6克自通草3克三诊:上方连进十剂,小便清长,大便通畅。
面目及全身黄染即将退尽,浮肿消失。
惟头昏神倦,肢软乏力,自汗,肤痒。
脉舌如前。
此湿热甫净,脾虚气弱,续拟清化调理之品。
处方:茵陈12克茯苓15克猪苓9克泽泻6克饭豆15克苡仁15克木通3克芦根15克通草3克竹茹6克上方服五剂后,脉象调和,舌润苔淡。
于前方去茵陈、泽泻、通草,加条参15克、扁豆12克、白术12克,服十五剂,黄染、浮肿诸症全消。
睡眠、饮食恢复正常。
再以六君善后。
翌年受孕怀胎,足月顺产,母子均安。
[按]湿热熏蒸,迫胆汁外溢,发黄鲜明如桔,虽经多日,其候不变。
细参脉症,病属阳黄。
针对病机,以茵陈栀子大黄汤加味,阳明宣通,邪无所据。
随以茵陈四苓,肝胆清舒,再重调理。
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