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儿科 麻疹(第1页)

儿科麻疹

赵××之女,五岁,昆明市人。

1940年春季,昆明市麻疹流行甚盛,患儿感受疹毒,壮热咳嗽,声嘶,流涕泪。

疹出弥红,遍布全身。

继而症情突变,疹色转暗,咳嗽不宣,喘促痰鸣。

鼻羽掮动,神识不清,面青唇干,手足抽搐,便秘溺赤。

脉弦紧滑数,舌赤红,苔黄燥,指纹青紫,已透三关。

此系疹毒内陷,痰浊壅闭,肝肺伏热生风,病势颇危。

急以蛇胆陈皮末一支开水调服,随拟下方:生麻茸3克光杏仁6克生石膏12克(冲碎)冬桑叶4.5克白桔梗3克焦山查6克生甘草3克净竹茹4.5克牛黄0.15克(研粉并蛇胆)陈皮末一支分次调入药内。

二诊:上方服一剂,翌日,抽搐渐止,神识较清,颜面及疹色转红。

咳嗽已宣,喉中痰鸣及喘促减少,发声啼哭。

但热未退,大便不通,小便短赤。

脉弦数,舌红苔黄,指纹退至命关。

续拟宣肺清热,祛化风痰。

处方:生麻茸3克生石膏12克光杏仁6克焦山查6克冬桑叶6克生甘草3克烧鸡金1枚芦苇根9克净竹茹4.5克炒谷、麦芽各6克蛇胆陈皮1支(分次调入)三诊:上方服二剂后,神清,麻疹渐靥,烧热逐退,抽搐停止。

咳减痰化,食少,大便通而不畅,溺黄。

指纹退至气关,脉弦稍数,舌红润,苔黄。

此余毒不清,肝旺肺热胃滞。

续用下方清理:生石膏9克光杏仁6克赤芍药4.5克焦查炭6克广连翘4.5克冬桑叶4.5克生甘草3克炒谷、麦芽各6克烧鸡金1枚通大海1枚

四诊:麻疹已靥,大便畅通,热退,咳止,能进饮食。

脉细滑,舌苔红润。

续拟清化调理。

白元参9克大寸冬9克金银花6克广连翘6克冬桑叶6克茯苓9克生白芍6克川贝母3克(冲)生甘草3克竹茹3克丝瓜络4.5克

[按]1940年仲春,昆明麻疹大盛。

此例患儿乃正虚邪实,为麻疹逆症,由风寒闭肺,热毒内盛,火势亢极,故先以蛇胆陈皮镇惊、驱化风痰;随投麻杏石甘汤加真犀黄等品,复透宣达,疹透喘平,不徐不疾,再拟疏理脾胃,并嘱避风寒,调节饮食,遂得康复。

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