卷下阳明篇凡十方 大承气汤(第1页)
卷下阳明篇凡十方大承气汤
属性:大黄浓朴枳实芒硝
阳明病。
潮热谵语。
腹满而喘。
手足然汗者。
大便已硬。
此汤主之。
潮热者。
阳明内实也。
谵语喘满者。
热聚于胃也。
手足汗出。
知大便已硬。
非大承气不能疗也。
承者顺也。
胃为水谷之海。
邪气入胃。
胃气壅滞。
糟粕秘结。
必**涤之。
正气乃顺。
故有承气之名也。
王冰曰。
宜下必以苦。
枳实苦平。
溃坚破结为君。
浓朴苦温。
逐气泄满为臣。
热**于内。
治以咸寒。
芒硝除热软坚为佐。
燥**所胜。
以苦下之。
大黄**涤润燥为使。
王海藏云。
浓朴去痞。
枳实泄满。
芒硝软坚。
大黄泄实。
惟痞满燥实四症全具者。
方可用之。
若不宜下而误下之。
变症不可胜数。
按承气有三种。
用者大须审酌。
必真有大热大实者。
方与大承气汤。
小热小实者。
可与小承气汤。
若但结热而不满坚者。
仅与调胃承气汤。
此为合法适宜也。
若病大而以小承气攻之。
则邪气不伏。
病小而以大承气攻之。
则正气必伤。
仲景曰。
凡欲行大承气。
先与小承气。
转失气者。
有燥屎也。
可与大承气。
若不转失气者。
慎不可攻。
攻之则胀满而难治。
又曰。
服承气得利者。
慎勿再服。
何其谆谆致谨乎。
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