胁痛3肺结棱（第1页）

胁痛3（肺结棱）

王某，女，54岁，

初诊

形体削瘦，面色褐浊，患肺结核有年。

经常胁痛，按之稍缓，舌红且干苔白少津，脉象弦细小数。

久病阴伤，络脉失养，养血和阴，以缓胁痛。

炙鳖甲12克，勾藤10克，木瓜10克，白芍10克，生牡蛎z0克，熟地黄10克，丝瓜络10克，桑枝10克，何首乌10克，乳香2克，七剂二诊

药后胁痛稍缓，干咳少疲，咳时牵引胸胁作痛。

舌千脉细，阴分久伤难复，仍用前法加减。

炙鳖甲10克。

麦门冬10克，自芍10克，浙贝母1O克，川贝母6克，知母6克，木瓜10克，生牡蛎20克，熟地黄20克，97

丝瓜络10克，片姜黄10克，七剂

药后咳减痛止。

[按]：形瘦、脉细、舌红且干，为阴伤之象，张介宾有云，察形体之衰与不衰，知阴之伤与未伤。

脉细主脏阴之亏，舌红且干为阴伤津乏之征，再结合素患结核，阴虚之体明矣，故用药专以养阴，兼以通络。

二诊又增入麦门冬、浙1【1贝母，知母等清养肺阴，而收止咳定痛之效。