少年白发（第1页）

少年白发

沈某，男，15岁

初诊

中考之后，前顶突生白发，为数不少。

经养血滋肾治疗未能见效。

白发有增无减。

心中急躁，夜寐不安，皮肤刺痒。

脉象弦数，舌红步苔，热在血分，清之为宜。

生地榆10克，炒槐花10克，丹参10竟，茜草10克，生地黄10克，首乌藤10克，大黄1克，水红花子10克，七付二诊

药后睡眠已安，夜梦显著减少。

皮肤仍觉刺痒，再以清热凉血方法。

荆芥6克，防风6克，白芷6克，白鲜皮10克，地肤子10克，紫草10克，地丁草10克，蒲公英10克，生地榆10克，焦三仙各10克，大黄2克。

七付三诊

搔痒渐止。

舌红脉数，仍用凉血方法。

生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克小蓟10克，茅芦根各10克，紫草10克，赤芍10克，首乌藤10克，大黄1克，七付。

四诊

眠安心静，白发有减少趋势，再以前法进退。

荆芥炭10克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，赤芍10克，茅芦根各10克，大黄1克。

患者依上方续服月余，白发渐次减少而愈。

[按]：少年早发白发不可以血虚论治，多数系血分伏热较重，当治以清热凉血方法。

本例病发于中考之后，为备考连续熬夜，情绪高度紧张，肝热化火，灼伤血分，而致自发骤生。

故治以清热凉血，肝热清则寐安，寐安则血自复。

若用补血补肾方法，恐其肝热愈甚，自发愈多矣。

昔贤张从正主张用刺血疗法治疗少年白发，其有高人之见。

刺血放血正是泄血分郁热之捷径。

今用药内服，亦不离凉血清热之意。

四诊方中又用荆芥炭、防风、白芷等风药，意在升发清阳，并引药上达，为用药精妙之处。