卷七病能集五杂证十门（第1页）

卷七病能集五（杂证十门）

痧疹

属性：缪仲淳曰∶痧疹者，手太阴肺、足阳明胃二经之火热，发而为病者也。

小儿居多，大人亦时有之。

殆时气瘟疫之类欤！

其症类多咳嗽多嚏，眼中如泪，多泄泻，多痰，多热，多渴，多烦闷，甚则躁乱，咽痛唇焦，神昏，是其候也。

治法当以清凉发散为主，用药辛寒、甘寒、苦寒以升发之。

惟忌酸收，最宜辛散。

误施温补。

祸不旋踵。

辛散如荆芥穗、干葛、西河柳、石膏、麻黄、鼠粘子，清凉如元参、花粉、薄荷、竹叶、青黛，甘寒如麦冬、生甘草、蔗浆，苦寒如黄芩、黄连、贝母、连翘，皆应用之药也。

盖肺胃热邪，初发时必咳嗽，宜清热透毒，不得止嗽。

疹后咳嗽，但用贝母、花粉、甘草、麦冬、苦梗、元参、薄荷，以清余热、消痰壅则易愈，慎勿用五味子等收敛之剂。

多喘，喘者热邪壅于肺故也，慎勿用定喘药，惟应大剂竹叶石膏汤加西河柳两许，元参、薄荷各二钱。

如天寒甚，痧毒为寒气郁于内不得透出者，加蜜酒炒麻黄，一剂立止，凡热势甚者，即用白虎汤加西河柳，忌用升麻，服之必喘。

多泄泻，慎勿止泻，慎用黄连、升麻、干葛、甘草，则泻自止。

疹家不忌泻，泻则阳明之热邪得解，是亦表里分消之义也。

痧后泄泻及便脓血，皆由热邪内陷故也，大忌止涩，惟宜升散，仍用升麻、干葛、白芍、甘草、扁豆，黄连，便脓血则加滑石末，必自愈。

痧后牙疳最危，外用雄黄、牛粪尖，存性，研极细，加真脑片一分，研匀吹之；内用连翘、荆芥、元参、干葛、升麻、黄连、甘草、生地，水煎，加生犀角汁一二匙调服，缓则不可救。

痧后元气不复，脾胃虚弱，宜用白芍、炙草为君，莲肉，扁豆、山药、青黛、麦冬、龙眼肉为臣，多服必渐强，慎勿轻用参、术。

痧后生疮不已，余热未尽故也，宜用银花、荆芥、元参、甘草、生地、鳖虱、胡麻、川连、木通，浓煎饮之良。

痧疹不宜根据证施治，惟当治本。

本者手太阴、足阳明二经之邪热也，解其邪热，则诸症自除矣。