卷七辑选薛立斋各证医案四十六条（第1页）

卷七辑选薛立斋各证医案四十六条

脾胃亏损停食痢疾等证

属性：罗给事，小腹急痛，大便欲去不去，此脾胃气虚而下陷也，用补中益气送八味丸，二剂而愈。

此等证候，因痢药致损元气，肢体肿胀而死者不可枚举。

少宗伯顾东江，停食患痢，腹痛下坠，或用疏导之剂，两足肿胀，食少体倦，烦热作渴，脉洪数、按之微细。

余以六君加姜、桂各二钱，吴茱萸、五味各一钱，煎热凉服，诸证顿退，再服全退。

此假热而治以假寒也。

一老妇，因食后怒。

患痢里急后重，属脾气下陷，与大剂六君子，加附子、肉蔻、煨木香各一钱，吴茱萸五分，骨脂、五味各一钱，二剂诸证顿愈。

惟小腹胀满，此肝气滞于脾也，与调中益气加附子、木香五分，四剂而安。

后口内觉咸，此肾水泛也，与六味地黄丸，二剂顿安。

先母，年八十，仲夏患痢，腹痛作呕不食，热渴引汤，手按腹痛稍止，脉鼓指而有力，真气虚而邪气实也。

急用人参五钱，白术、茯苓各三钱，陈皮、升麻、附子、炙甘草各一钱，服之睡觉索食，脉症顿退，再剂而安。

此取证不取脉也。

凡暴病母论其脉，当从其症。

时石阁老太夫人，年岁脉证皆同，彼专治其痢，遂致不起。

横金陈梓园，年六十，面带赤色，吐痰口干，或时作泄就疹余曰∶仆之症，或以为脾经湿热，痰火作泻，率用二陈、黄连、枳实、神曲、麦芽、白术、柴胡之类，不应，何也？余脉之，左关弦紧，肾水不能生肝木也；右关弦大，肝木乘脾土也。

此乃脾肾亏损，不能生克制化，当滋化源。

余谓其甥曰∶令舅不久当损于痢，后果然。