下卷 四十六胁痛（第1页）
下卷四十六、胁痛
属性：余弟于六月赴邑，途行受热，且过劳，性多躁暴，忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疮三五点，脉七至而弦，夜重于昼。
医作肝经郁火治之，以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类，进一服，其夜痛极，且增热。
次早看之，其皮肤上红大如盘，水泡疮又加至三十余粒。
医教以白矾研未，井水调敷，仍于前药加青黛。
龙胆草进之。
其夜痛苦不已，叫号之声，彻于四邻，胁中痛如钩摘之状。
次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数。
予心甚不怿，乃载归以询先师黄古潭先生，先生观脉案药方，哂曰∶切脉认病则审矣，制药订方则未也。
夫用药如用兵，知已知彼，百战百胜，今病势有烧眉之急，迭卵之危，岂可执寻常泻肝之剂正治耶？是谓驱羊搏虎矣！
且苦寒之药，愈资其燥，以故病转增剧。
水泡疮发于外者，肝郁既久，不得发越，乃侮其所不胜，故皮腠为之溃也，至于自焚则死矣，可惧之甚！
为订一方，以大栝蒌一枚，重
一二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分。
戌时进药，少顷就得睡，至子丑时方醒，问之，已不痛矣。
乃索食，予禁止之，恐邪火未尽退也。
急煎药渣与之，又睡至天明时，微利一度，复睡至辰时。
起视皮肤之红，皆已冰释，而水泡疮亦尽敛矣，后亦不服他药。
夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可谓之神矣。
夫栝蒌味甘寒，《经》云∶“泄其肝者，缓其中。
”
且其为物，柔而滑润，于郁不逆，甘缓润下，又如油之洗物，未尝不洁。
考之本草，栝蒌能治插胁之痛，盖为其缓中润燥，以致于流通，故痛自然止也。
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