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乳 痈一(第1页)

乳痈(一)

(乳腺炎)尹××,女,二十五岁,昆明人。

1969年春季,产后六日,因右侧**患“急性乳腺炎”

赴某医院就诊,经用青霉素等针药治疗,病情不减,又改延中医外科诊治,认为系热毒所致,当即投以清热解毒之剂,外敷清热消肿软膏。

连用五剂,诊治十余日,寒热不退,右侧**红肿疼痛反而日渐增剧,遂延余诊视。

证见患者发热而恶寒,清晨体温37.4℃,午后则升高至39℃左右。

头疼,全身酸痛,右侧**红肿灼热而硬,乳汁不通,痛彻腋下,呻吟不止。

日不思饮食,夜不能入眠,精神疲惫,欲寐无神。

脉沉细而紧,舌质淡而含青,苔白厚腻。

此系产后气血俱虚,感受风寒外邪,致使经脉受阻,气血凝滞。

后又误服清热苦寒之剂,伤正而益邪,遂致乳痈加剧。

法当扶正驱邪,温经散寒,活络通乳。

方用麻黄附子细辛汤加味。

附片30克麻黄9克细辛5克桂枝15克川芎9克通草6克王不留行9克炙香附9克生姜15克甘草6克次日复诊。

昨日连服上方二次,温覆而卧,数刻后则遍身絷絷汗出,入夜能安静熟寐,今晨已热退身凉,顿觉全身舒缓,头身疼痛已愈,右侧**红肿热痛减去其半,稍进稀粥与牛奶,痛苦呻吟之状已减,脉已不紧,沉细和缓。

舌质青色已退而转淡红,苔薄白,根部尚腻。

此乃证虽见效,然余邪未尽,气血未充,继以扶阳温化之法治之,方用茯苓桂枝汤加味。

茯苓15克桂枝15克川芎9克通草6克细辛3克炙香附9克苡仁15克附片45克生姜15克连服二剂,右侧**红肿硬结全部消散,乳汁已通,眠食转佳。

唯气血尚虚,以黄芪建中汤调理善后,连服四剂,诸证获愈。

半月后,乳汁渐多,又能照常哺乳。

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