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发热
属性:麻疹非热不出,然有微热,有壮热,有乍热潮热复热之不同。
微热者热轻而不壮,惟初起为宜。
正出之时,热不可微,微则不能透表,将没及没后见此,为疹毒已尽,不须服药。
壮热者经日不退,正出时是为正候。
若初起壮热,直至已出不少减,其症必重。
没时壮热不退,尤为不宜,急当用药清解,热退神安,方可无虑。
然亦有没后壮热,口干唇燥,昏睡沉沉,服清凉解毒之药,热退身冷如冰,少时又复大热,再投以芩、连之类,全无应效。
而且面色青惨,喉作鸡声,头摇目泛,气喘神昏,此为中气虚寒,浮阳外越,有不得终日之势。
非大辛大热之品,不足以冲开寒痰反真阳于内府,速用熟附汤,或加肉桂、胡椒、炮姜之类,接用附子理中汤,合六味丸料,去泽泻、丹皮,加枸杞子、破故纸,庶使寒消阳复,风熄痰平,再加枣仁、白芍、五味子,以敛其阴,所谓甘温能除大热,正此意也。
有热数日止,过数日又热,或一日间早热午凉,中热暮止,均为乍热,未出时见之,毒邪难透,宜疏散,正出时见之,恐毒攻内,宜疏托。
若没后乍热,毒邪未尽,当凉解分利。
又有一日一度,如潮水之信,来不失期曰潮热。
初时必无此症,出尽及没后,气血两虚,营卫之行,失其常度,故热应时而作,宜益阴退阳,乃为正治。
复热者热已退而复发,亦没后有之,是余毒未尽,治宜凉解总之疹子出透,其热当减。
倘仍大热者,宜化毒清表汤,疹已收没而身热者,宜柴胡清热饮。
分论麻疹始终杂症
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