二早期症状（第1页）

二、早期症状

可分为新生儿感染及成年人感染两类。

1.早期发病乃由于婴儿受到产道中细菌感染引起。

发病于出生后7天之内。

多表现为肺部感染、败血症和脑膜炎。

发病早者出生时即发生呼吸窘迫症。

病死率很高，往往在50%～80%，死亡者Ⅱ型菌较多。

2.晚期发病多为母亲产后并发症引起。

发生于出生7～30天以内。

以败血症和脑膜炎为多见。

菌型以Ⅲ型为多，特别是脑膜炎，90%以上为Ⅲ型引起。

病死率比早期发病者为低。

脑膜炎的病死率为14%左右。

3.年轻女性在接受妇科检查、治疗以及妊娠分娩后，容易发生B链球菌群泌尿系统感染和子宫内膜炎。

也可发生肺炎、脑膜炎、肝脓肿、败血症等。

年纪大、特别已患有某些慢性病者，不论男女均可被感染。

较长期接受抗生素或激素类及其他免疫抑制剂者亦然。

病死率较高，有人报告为29%～52%。

据Schlievert等报道，有4例临床表现为TSLS患者，只培养出B链球菌群而无A群链球菌及葡萄球菌。

从细菌培养物中提出一种致热性毒素，不与抗TSLS-1及抗SPE抗体起作用。

提示B群菌亦有产生能引起TSLS的毒素。

主要依靠细菌培养。

另外Ingran报告可用乳胶凝集试验，检测患者早期。