卷四上四诊合参总论 经解（第1页）

卷四上四诊合参总论经解

属性：《灵枢·邪气脏腑病形篇》岐伯曰∶夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应，不得相失也。

此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。

色脉形肉，不得相失也。

故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。

色青者，其脉弦也；赤者，其脉钩也；黄者，其脉代也；白者，其脉毛；黑者，其脉石。

见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得相生之脉，则病已矣。

先定其五色五脉之应，其病乃可别也。

调其脉之缓急、大小、滑涩，而病变定矣。

脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。

凡此变者，有微有甚。

故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。

能参合而行之者，可以为上工，上工十全九；行二者，为中工，中工十全七；行一者，为下工，下工十全六。

脉者，气血之先形；色者，气血之华采。

脉动于肉里，色现于肌表，犹根本与枝叶，如桴鼓影响之相应而不失，观枝叶之荣枯，即知根本之虚实也。

五色应五脉之理，已注上文注中矣。

若见其色而不得其脉，反得相胜之脉者，如色青而脉毛，是金来克木之类，则死矣；得相生之脉者，如色青而脉石，是水来生木之类，则病已矣。

夫营行脉中，卫行脉外，营卫通和，则气血周流无间。

尺肤者，卫气所行者也，故脉之缓急滑涩，而尺肤亦然，脉小则尺肤减瘦，脉大则尺肤贲起，贲起者，隆浓也。

至其病变，则色脉与尺肤有不相应，是营卫气血偏驳不和，必审其微甚而调之。

善调者，见其一，即知其二，见其二，即知其三，而气血之虚实、营卫之浅深、邪正之胜负，了然心目，治之自可十全其九，而为上工也。

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