脾胃积滞误用桂附（第1页）

脾胃积滞误用桂附

定襄西厅程裕堂，都中人，春初到任，而定缺苦甚，岁入不足二百金，而定俗尤鄙陋不堪，一切起居日用多不遂意。

又以老母在京，迎养则不给，不迎又不可，忧思抑郁，手生一疔，延本处牛医治之，牛屡施针灸，半月而后愈。

然程素有积滞，兼日来忧郁，遂胸膈张满，饮食不思，精神馁惰，面目瘦削，牛以为病后大虚，用桂附补之，二服而满益甚。

知余在县署，急衣冠来拜，幼安问其病，即指余告之曰，润翁医道如神，山陕诸相好，无不服者，宜请治之。

余诊其脉，六部沉数，右关坚欲搏指。

笑曰，君腹中如塞井而下之石，积滞无隙，宜乎饮食之减少也。

此有余之症，急下之，则舒畅。

误认为虚，则相悖矣。

程曰：精神馁困，肌肉消瘦，非虚而何？余曰，俗医但知书上病，不如身上病，焉有是处。

精神不足者，气血不流通之故；肌肉消瘦，饮食不生发之故也。

盖脾胃为容受转输之官，积则无所容受，滞则不能转输，胃气一停，百脉皆败，无怪其然也。

程请一方，以对金饮合保和汤合进之。

两服而胸腹作声。

洞下秽物数次，顷刻间，饥不可忍，神气亦清。

晚笼灯而来，伏地作叩曰：此方真灵丹妙药，前尚未深信，今乃知俗医之多误也。

余曰，人腹中如常平仓，最须年年出陈易新方好，但旧积既去，胃气尚弱，新物入口，停滞尤易，须节俭也。

程首颔之。

即折柬相邀，余怜其苦力辞之。

越日余束装归里，程乃饬差送数里外。

时雨后多泥，凡难行处，即转轮负毂，余遣之去，则曰，家主之命不敢违。

过十里而后返。