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第六十二章嗳气

嗳气一般有称为打嗝。

是由于胃肠内积潴过量的气体，不能被吸收或排泄，反而经口腔排出的现象。

正常人平日在胃肠道内均积存有少量的气体，这是因为吞咽活动咽下空气或肠内食物酵解产生气体的缘故。

产生嗳气的原因很多，例如导致经常吞咽的疾病：咽部炎症，鼻涕后流、胃肠肝胆疾病；为企图阻止恶心，有时也咽下大量的空气；有时为缓解胃肠疾病导致的上腹部不适胀满，企图用嗳气阻止解除症状时，结果反而吞进大量空气，此外消化不良，慢性肝病等也可使肠内产气过多。

第一节嗳气伴腹胀

1、胃肠神经官能症

此病多见于女性，患者全身状况良好，常表现有频发的嗳气、腹胀、纳差、呕吐、胃烧灼感，伴有失眠、头晕、健忘、请注意力不集中、心悸、胸闷等神经官能症症状。

嗳气可经暗示或自主性的终止发作。

2、幽门梗阻

多有长期消化性溃疡病史，近期逐渐发生上腹膨隆，胀气转重，嗳气、反酸与呕吐物为大量带酸味的隔夜食物。

3、肠梗阻

肠梗阻是一种常见的外科急腹症，复杂多变、病情危重。

主要典型表现是：腹疼、呕吐、腹胀、便闭、可伴有嗳气。

其气味多为粪臭味。

4、消化不良

这是各年龄均可发生的常见病。

多有腹胀、嗳气、肠鸣、排气增加、腹疼等，晨起和餐后明显，排气后缓解。

第二节嗳气伴腹疼

1、肠梗阻

见本章第一节

2、胃炎

胃炎多为细菌或毒素污染食物后进入人体而发病，有上腹疼，恶心、呕吐，多伴有肠炎性腹泻，嗳气症状不著。

慢性胃炎可有消化不良症状，厌食，消化道出血等。

3、消化性溃疡

包括胃和十二指肠溃疡。

以青里壮年居多。

周期性发作的上腹部疼痛，嗳气、返酸、流涎、恶心、呕吐。

多有消瘦。

第三节其他

1、慢性咽炎

由于咽部炎症的刺激，产生咽部异物感，并随之频繁吞咽导致大量空气咽下而出现嗳气症状、病人可有咽干、咽痒等症状。

2、慢性肝病、慢性胆病

肝、胆病通常都易引起右上腹的不适胀闷感，厌油腻、腹胀、嗳气等，通过实验室检查如肝功能及B超多可确诊

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