卷二阴阳脏腑总论（第1页）

卷二阴阳脏腑总论

经解

属性：帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。

今脾病，不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。

胃为水谷之海，生化气血，滋养周身，故四肢皆禀气于胃也。

但胃之上口为贲门，主纳谷；下口为幽门，主出滓。

其形如橐，故其气下行，不能四布至于各经，必赖脾之鼓运，以行其津液，输于周身。

所以脾病则胃中水谷精气不能达于四肢，经气日衰，因而脉道不利，筋骨肌肉皆无谷气以资生，遂痿弱不能动用焉。

帝曰∶脾不主时，何也？岐伯曰∶脾者，土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主时也。

脾脏者，常着胃，土之精也。

土者，生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。

四时之气，金、木、水、火本相克制，肺、肝、心、肾亦然，全赖土气居中，通贯四气而调和之。

故土旺四季，而脾脏常以四时旺气，长养四脏，故寄治于四季之末各十八曰，而不专主一时，其功正是统主四时也。

脾脏贴着于胃，为戊己二土之精，故能生万物，而法则天地。

所以脾胃之气，上至头，下至足，如天地之云升雨降，而生长万物也。

此数句将上文天地阴阳生化义理，皆申明包括，可谓简妙矣。

帝曰∶脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液，何也？岐伯曰∶足太阴者，三阴也，其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。

阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。

脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。

四肢不得禀水谷气，日以益衰，**不利，筋骨肌肉无气以生，故不用焉。

此重申上文之义也。

以脾胃之功能言之，则胃止能司出纳，必赖脾之鼓运，以行其津液，正以膜之相连，故脾动则胃气流行，而水谷之精敷布，以输于各经。

故太阴即行气遍于少阴、厥阴，而阳明即行气遍于太阳、少阳，周一身而达四肢。

原其气之生化出于胃，而各脏腑各因其经以受胃气之滋养，故胃为水谷之海，而为六腑之大源。

此篇特详脾胃生化之功，为后天根本，而实出于天地阴阳升降流行之气化，是为天人合一之道也。