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痿因湿热证
痿由肺热,传入五藏,热蒸则湿郁,气机为之不利,与风病外感,善行数变者不同。
乙未,余寓上海,刘君润甫之室,病起夏秋,缠绵数月,偃息在床,起坐无力,手足软弱,不任举持,来延余诊。
切其脉,大而滑,知是夏令湿热,蕴久不化,气分受伤,致成痿症,与草木在暑日中,热气蒸灼,枝叶皆痿软下垂无异,非得夜来清气涵濡,则生气必不能勃然。
遂用清燥汤法,加减治之,月余而症悉愈。
丁酉,余客天津,夏初,潘黎阁观察,为其孙缙华病久不愈,来速余诊。
据云,患已数月,延今,手足心热,盗汗不止,胸胁胀闷,抽搐作痛,两腿酸不任地,痿弱如废。
余切其脉,寸关虚缓,尺部滑实,知是上盛下虚之假象,当舍证从脉,作上虚下盛治。
用补中益气汤、部芩五苓汤等方,出入加减治之,两旬余而愈。
论二症治法,即前哲泻南方补北方之意也。
然或以泻为补,或以补为泻,或补与泻两相需,用意时有不同。
又况兼食积挟瘀血,痿症常有之。
余尝佐以消食浚血诸法,始能奏效。
随症论治,岂可以一法尽乎。
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