卷之五羽集（第1页）

卷之五（羽集）

水蛭

水蛭，味咸、苦，气平、微寒，有毒。

炒黄黑色用之。

善祛积瘀坚瘕。

仲景夫子用之为抵当汤丸，治伤寒之瘀血发黄也。

治折伤，利水道，通月信，堕妊娠，亦必用之药。

蓄血不化，舍此安除乎。

或问蓄血之症，何故必用水蛭？盖血蓄之症，与气结之症不同，虽同是热症，而气结则热结于**，血蓄则热结于肠胃。

气结之病，可用气药散之于无形。

血蓄之症，非用血物不能散之于有形也。

水蛭正有形之物，以散其有形之血耳。

何必过惧哉。

（〔批〕血蓄症，非水蛭、虻虫不能消。

）或问水蛭即水田内之蚂蝗，食人血，最可恶之物也。

仲景夫子偏用之治伤寒瘀血，不识有何药可以代之乎？曰∶血瘀蓄而不散，舍水蛭实无他药之可代。

水蛭不可得，必多用虻虫代之。

然而虻虫终不及水蛭之神。

今世畏之而不敢用，谁知此物并不害人耶。

或问水蛭至难死，又善变化，能一身而化为千万，宜世人疑而不敢用也，先生谓并不害人，此则难信也。

曰∶水蛭制之不得法，则难死而能生；制之得法，则不生而永死。

取水蛭之干者，用铁刀细切如小米大，文火炒至黄黑色，有烟起取出，不可放在地上，不得土气，又安能重生而变化哉。

（〔批〕制水蛭总不可令其得土气为佳，然炒熟无生气，又安能再生哉。

）故用之同瘀血一团，从大便中尽出，得其效最捷，何至有害乎。

或问炒制水蛭，万一不得法，其性犹存，则一留肠腹之中，安得而不害人乎？曰∶何畏之极也。

予有解之之法，用水蛭之汤，加入黄土二钱同服，即水蛭不死，断亦无害。

（〔批〕又法之巧也。

）盖水蛭以土为母，离土则无以为养。

与土同用，既善于解瘀血之结，即随土而共行，永无留滞腹肠之虞矣。