卷一四明心法上（第1页）

卷一四明心法（上）

脉义

属性：（凡脉必随其部。

以察其症。

则部位不可不明也。

然部位须从内经分发。

始无差谬。

故录脉要精微论一条。

景岳部位解一则。

列于四明脉义之首。

以补其所未备云。

）脉要精微论曰。

尺内两傍。

则季胁也。

尺外以候肾。

尺里以候腹。

中附上。

左外以候肝。

内以候鬲。

右外以候胃。

内以候脾。

上附上。

右外以候肺。

内以候胸中。

左外以候心。

内以候中。

前以候前。

后以候后。

上竟上者。

胸喉中事也。

下竟下者。

少腹腰股膝胫中事也。

（尝考内经及东洋医学丛书素问识注解。

寸关尺内外。

非指两傍也。

乃以寸关尺前为外。

后为内也。

未知孰是。

姑揭出以俟精于脉理者。

）景岳部位解曰。

按本经曰。

上竟上者。

胸喉中事。

下竟下者。

少腹腰股膝胫中事。

所以脉之形见上者侯上。

下者候下。

此自然之理也。

自王叔和云。

心与小肠。

合于左寸。

肺与大肠。

合于右寸。

以致后人遂有左心小肠。

右肺大肠之说。

其谬甚矣。

夫小肠大肠。

皆下部之腑。

自当应于两尺。

然脉之两尺。

左为水位。

乃真阴之舍也。

右为火位。

乃元阳之本也。

小肠属火。

而火居火位。

故当配于下之右。

大肠属金。

而金水相从。

故当配于下之左。

此亦其当然也。

但二肠连胃。

气本一贯。

故在内经亦不言其定处。

而但曰大肠小肠。

皆属于胃。

是又于胃气中。

总可察二肠之气也。

然凡在下焦脏腑。

无不各具阴阳。

若欲察下部之阳者。

当总在右尺。

察下部之阴者。

当总在左尺。

则尽其要矣。

（按叔和心与小肠合等论。

言其配也。

景岳以大小肠皆下部之腑。

言其位也。

各具至理。

各有见地。

以予观之。

气口之脉。

皆属太阴肺经也。

借胃气递传合经。

鼓动之应耳。

故内经有谷气入胃。

脉道乃行。

脉经有胃气则生之文。

不如以浮主心与肺。

沉主肝与肾。

中候脾胃。

再断以数属腑迟属脏。

无论何部见之。

参以色诊。

亦直截了当也。

何必拘拘于上下之部位哉。

）

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