第五种证治指要一卷（第1页）

第五种证治指要一卷

噎膈

属性：（附翻胃）噎膈症其因有三∶一曰忧思气结，二曰含怒不舒，三曰好酒伤胃。

夫忧思不解，则心气结，心系通咽，结则郁火上凌清道，痰涎缠扰。

初则咽物不利，久则噎症成矣，即张鸡峰所谓神思间病也。

治法先宜开解病患，后用舒心气，清郁火，消痰涎，利咽喉之药，早治多愈，重则粪如羊矢，则无救矣。

凡人怒必有火，喧嚷呵，怒火即泄，当时平复，亦无所伤。

其有含怒不发，肝气久郁成火，轻则胃痛，肝火凌胃；重则胃伤，失通降之权。

阳明以通为补，以降为顺，病则不通不降，食物入胃，逗留不化膈病成矣。

治法亦先宜开解病患，后用舒肝通腑消痰利气之药，轻则易治，重则难愈。

好酒之人，日事沉湎，谷食少而胃失养；胃虚欠运，渐生湿热，上蒸会厌，中滞胃脘，多成噎膈。

盖噎在上而膈在中，噎未必即膈，膈则必并噎，噎轻而膈重也。

治法先宜劝其节饮，即以扶胃利湿，清火消痰之药治之，早治十愈八九。

翻胃者，朝食暮吐，暮食朝吐，多有劳心劳力，忧愁不解，饥饱不调，日久胃伤而成。

治法补胃为君，并通腑降气之药，亦可十愈八九。

噎膈症至后食物下幽门，谓之下口，入大肠无几，并有燥火炼，故大便每如羊粪者，病已八九分，治疗为难。

更有肾病阻隔幽门，（肾为胃之关。

）纳食不下者，用六味八味等汤治之，不可不知。

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