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卷四

积聚统论

属性：积者，累积之谓，由渐而成，重而不移。

聚者，聚散之谓，作止不常，痛无定所。

故曰积者阴气，聚者阳气。

积聚之病，非独痰食气血，即风寒外感，亦能成之。

然痰食气血，非得风寒，未必成积。

风寒之邪，不遇痰食气血，亦未必成积。

经云∶卒然多食饮则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，血溢肠外，与寒相搏，并合凝聚，不得散而成积，此之谓也，经论心肝肾皆有积，心曰伏梁，心下坚直，如梁木也。

肝曰肥气，胁下气聚如复杯也。

肾曰奔豚，往来上下如豚之奔也。

又有伏瘕、疝瘕、瘕聚、血瘕。

伏瘕者，伏结于内。

疝瘕者，冲痛如疝。

瘕聚者，聚散不常。

血瘕者，血凝成瘕也。

《难经》又补脾肺之积。

脾曰痞气，气痞而不运。

肺曰息贲，响有声也。

巢氏又有瘕之辨，谓其病不动者，也；虽有癖而可推移者，瘕也。

者征也，有形可见也；瘕者假也，假物成形也。

张子和又分九积。

酒积者，目黄口干。

食积者酸心腹满。

气积者，噫气痞塞。

涎积者，咽如拽锯。

痰积者，涕唾稠粘。

癖积者，两胁刺痛。

水积者，足肿胀满。

血积者，打扑肭疼。

肉积者，赘瘤核。

各治法详见本方。

许学士云∶大抵治积，或以所恶者攻之，所喜者诱之，则易愈。

如砂、阿魏治肉积；、麦芽治酒积；水蛭、虻虫治血积；木香、槟榔治气积；牵牛、甘遂治水积；雄黄、腻粉治痰积；礞石、巴豆治食积。

各从其类也。

若用群队之药分其势，则难取效。