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卷三

虚劳统论

属性：虚劳，一曰虚损。

盖积劳成虚，积虚成弱，积弱成损也。

虚者，空虚之谓。

损者，破散之谓。

虚犹可补，损则罕有复完者矣。

古有五劳，五蒸、六极、七伤之名，而不一其说。

然五劳者主五脏，心劳、肝劳、脾劳、肺、筋极、肌极、精极、骨极，合内外兼阴阳者也。

七伤者，大饱伤脾，大怒气逆伤肝，极力举重、久坐湿地伤肾，形寒饮冷伤肺，忧愁思虑伤心，大恐惧不节伤志，风雨寒暑伤形，合形脏神而言者也。

外此所谓志劳、忧劳、瘦劳、思劳及阴寒、阴痿、里急、精速等为七伤者损证有自上至下者，有自下至上者，而皆以中气为主。

故《难经》一损损于肺，皮聚而毛落。

二损损于心。

血脉虚弱不能荣于脏腑，妇人则月水不通。

三损损于胃，饮食不为肌肤。

此自上而下者也。

一损损于肾，骨痿不能起于床。

二损损于肝，筋缓不能自收持。

三损损于脾，饮食不能消克。

此自下而上者也。

《机要》云∶虚损之疾，寒热因虚而感也。

感寒则损阳，故损自上而下，治之宜以辛甘淡，过于胃则不可治也。

感热则损阴，故损自下而上，治之宜以苦酸咸，过于脾则不可治也。

夫脾胃居中而运水谷。

脾胃气盛，四脏虽虚，犹能溉之。

不然则四脏俱失其养矣，得不殆乎。

故曰∶治损之法莫善于《难经》，谓损其肺者益其气。

损其心者调其荣卫。

损其脾者调其饮食，适之源，和之使无偏也。

脾运水谷而主肌肉，调之适之，毋困其内，亦无伤其外也。

肝苦急，缓之使疏达也。

肾主精，益之使不匮也。

后人不辨损在何脏，概与养阴清火，术亦疏矣。

陈藏器诸虚用药凡例，本出《千金》，此在初学，殊足以为准则。

若夫得心应手，神明变化，端不在此区区形迹间也。