卷之十从集杂证谟诸风（第1页）

卷之十从集·杂证谟诸风

论东垣中风说

属性：东垣《发明》曰∶阳之气，以天地之疾风名之。

此中风者，非外来风邪，乃本气自病也。

凡人年逾四旬，气衰之际，或忧喜忿怒伤其气者，多有此疾，壮岁之时无有也；若肥甚者则间有之，亦是形盛气衰而如此耳。

治法当和脏腑，通经络，便是治风也。

据东垣年逾四旬气衰之说，其发明病机，切中病情，诚出诸贤之表者，余深服之。

然忧、喜、忿、怒伤气者固有此疾，而酒色劳倦伤阴者尤多此疾。

何以言之？盖气生于阳，形成于阴。

余尝曰∶察阳者，察其衰与不衰。

察阴者察其坏与不坏。

夫阳衰则气去，故神志昏乱；阴亏则形坏，故肢体废弛，此衰坏之谓也。

所以此病多在四旬之外，正以其渐伤渐败，而至此始见其非外感，而总由内伤可知也。

今以气脱形坏之病，顾可谓之风热而散之攻之也否乎？又东垣曰∶中血脉则口眼歪，中腑则肢节废，中脏则性命危，三治各不同。

中血脉者，外有六经之形证，则从小续命汤加减。

中腑者内有便溺之阻格，宜三化汤等通利之。

外无六经之形证，内无便溺之阻隔，宜养血通气。

大秦艽汤、羌活愈风汤主之。

据东垣、河间之说，若有同者，若有异者。

如云中腑中脏，本皆同也。

而东垣又云中血脉，则稍异矣。

又如续命汤，在河间则以治腑病，东垣则以治血脉；三化汤在河间用以治中脏，而东垣用以治中腑，则又异矣。

此或因证施治，各有所宜，姑无论也。

再如河间曰∶此非肝木之风，亦非外中于风。

东垣亦曰∶非外来风邪，乃本气自病也。

夫皆曰非风，而又皆曰中腑中脏，不知所中者为何物，则分明又指为风矣。

夫既曰将息失宜，又曰气衰所致，本皆言其虚也。

而治法皆用汗下，则分明又作实邪矣。

此等名目混乱，泾渭不分，若曰是，若曰非，而含糊于可否之间，因致后学茫然莫知所宗。

正以议论日多，不得其要，反滋千古疑窦，深可慨也。

至若续命、三化等汤，恐亦非神衰形坏之人所能堪者。

故凡读书稽古之士，宜加精究。

勿谓古人之法如此，便可执而混用。