卷四列证（第1页）

卷四·列证

牙疳

属性：牙疳，由内蕴胎毒，外感热毒，毒瓦斯上攻，牙根溃烂，随变黑腐，臭秽难闻，辨证最速，名为走马牙疳。

内治以泻毒清热主之。

分阴阳，（二百遍。

）推三关，（一百遍。

）退六腑，（二百遍。

）清天河水，（二百遍。

）水里捞明月，（五十遍。

）摇头，（三十遍。

）凡推用香麝葱汤水。

金枣砒一枚，用红枣一个去核，以红砒黄豆大一粒入枣内，湿纸重重包裹，慢火上至烟尽为度，研细末。

穿肠骨一钱，（即狗屎中未化骨，于白色屎内寻之即得）珍珠、牛黄各五分，冰片八分，广木香一钱二分，铜绿二钱五分，人中白（）三钱。

共八味，各研细末，秤准和匀，先用防风二钱，马兜铃三钱，甘草一钱，煎汤洗患处。

以旧青布拭净毒血，用前药末一分，磨陈京墨调药擦之，大有神功。

韭根松萝茶各二钱，煎成浓汁，乘热以鸡翎蘸洗患处，去净腐肉。

按∶牙疳一证，因热毒攻胃上发，龈肉赤烂肿痛，口臭出血，牙齿脱落，穿腮蚀唇，病势危急。

外用前药敷之，内治如芩、连、硝、黄、芦荟、芜荑、雄黄之属。

或加犀、羚、白虎之品，以清火解毒为先，方期有济。

然此证专恃胃强能食，堪胜峻药，否则终无生机也。

（惕厉子）脾之脉络系舌旁，肝之脉络系舌本，心之脉络系舌根。

心脾蕴热，则气血俱盛，肿附舌根，其形状似舌，如舌下又一小舌，故曰重舌也。

宜针刺出血，向旁挑之，不可深刺正中主筋之上也。

内治以清心泄热主之。

分阴阳，（二十四遍。

）推食指三关，（三十六遍。

）推心经，（三十六遍。

）推脾经，（一百遍。

）推六腑，（三十六遍。

）运八卦，（三十六遍。

）运水入土，（五十遍。

）清天河水。

（三十六遍。

）凡推用葱汤。

按∶《医宗金鉴·幼科心法》所列吐舌、弄舌、木舌、以及重舌等证。

仅例重舌，有举一漏万之弊。

吐舌，则面红，尿赤，口渴，烦躁不安，宜导赤，泻心火也；弄舌，以儿舌在口内摇动者，唇焦舌干，烦热便秽，治以泻黄汤，藿、防、山栀、石膏、甘草之属。

木舌者，舌硬如木，不能转动，内治以泻心热，外以紫雪丹涂舌上，是将《心法》所列者补其阙也。

然是书祗列二十四证，遗漏甚多，亦以仍周氏之旧尔。

（惕厉子）