卷之四十七贤集外科钤下外科钤下（第1页）

卷之四十七贤集·外科钤（下）外科钤（下）

疮（六十九）

属性：立斋曰∶疮，生于两，初起赤肿，久而腐溃，或浸**瘙痒，破而脓水淋漓。

盖因饮食起居，亏损肝肾，或因阴火下流，外邪相搏而致。

外，属足三阳湿热，可治。

内，属足三阴虚热，难治。

若初起恶寒壮热，肿作痛者，属湿热，用槟苏散。

若漫肿作痛，或不肿不痛者，属阴虚，用补阴八珍汤。

若脓水淋漓，体倦食少，内热口干者，属脾虚，用补中益气汤加茯苓、酒炒白芍药。

若午后热，或作痛，头目不清者，属阴水，前汤加酒炒黑黄柏，及六味地黄丸。

若午后发热，至子时方止，是血虚，前汤加芎、归、熟地。

若郁结伤脾而甚者，用归脾汤加柴胡、山栀。

若怒动肝火而甚者，用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。

若内热口干，肢体倦怠，或痰涎上升，或口舌生疮，属脾肾虚热，用六味地黄丸、补中益气汤。

若患处黑黯，肢体畏寒，饮食少思，属脾肾虚败，用八味地黄丸。

若误用攻伐，复损胃气，绝其化源，治亦难矣。

鸿胪翟少溪，两生疮，渐至遍身发热，吐痰，口燥咽干，盗汗心烦，溺赤足热，日晡益甚，形体日瘦，此肾经虚火也。

用六味丸，不一月，诸证悉退，三月元气平复。

陈湖陆懋诚，素因阴虚，过饮入房，发热腿痛似疮。

用发表之剂，两腿肿黯，热气如雾，欲发痉，脉皆洪数，两尺尤大。

余曰∶属足三阴虚，酒湿所乘，元气损而邪益甚耳。

用十全大补加山药、山茱萸、附子，一剂脉证顿退，却去附子，又二剂全愈。

（薛按）