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卷五表证诸方

鹤膝风

属性：x五积散x（见上）x十全大补汤x治血气两虚之证人参白术茯苓炙草熟地当归白芍黄（炙）肉桂（各一钱）川芎（五分加大枣服。

（孙男心典）按∶鹤膝风者，胫细而膝肿是也。

初起发热头痛等症，宜五积散加松节，或大防风汤，三气饮之类，或间送活络丹一钱，或用八味丸、六味丸加鹿茸、牛膝之类调补之。

《经》云∶“膝者，筋之府，屈伸不能，筋将惫矣。”

薛氏云∶多是风邪乘虚入于三阴之经，治法以温补肝肾为主，未效，即须暖脾。

又外治二法，不可不知。

一用芥菜子敷法，治初起漫肿不红，屈伸不便者，乘未溃时，用陈年芥菜子研细，以姜汁、葱涕调涂，一伏时，患处起泡，泡干脱皮自愈。

一用雷火针法，治风、寒、湿留滞筋脉，剧痛不休，用蕲艾五钱，丁香五分，麝香三分，合研匀入纸筒中，痛处衬布四、五层，照火淬数十遍，以筋脉活动为度。

但此二法，脓成即不可。

喻嘉言曰∶“鹤膝风者，即风、寒、湿之痹于膝也，如膝骨日大，上下肌肉日枯，且未可治其膝，先养其气血，使肌肉滋荣，后治其膝可也。”

此与治偏枯之症，大同小异，即溉其未枯者，使气血流行而复荣。

倘不知此，但麻黄、防风等散风之药，鲜不全枯者。

故治鹤膝风者而急攻其痹，必并其足痿而不用矣。