卷四列证（第1页）

卷四·列证

喉痛

属性：喉以纳气而通于天，咽以纳食而通于地，会厌乎其上以司开，惟其为心肺肝肾呼吸之门，饮食声音吐纳之道，关系死生，为害速矣。

经云∶一阴一阳结谓之喉痹。

其证喉痹为总名，而风温喉痛为多，亦宜内外兼治。

分阴阳，（二百遍。

）推三关，（一百遍。

）退六腑，（一百遍。

）掐心经，（五十遍。

）掐总经，（五十遍。

）清天河水，（五十遍。

）水底捞明月，（五十遍。

）泻肾水，（五十遍。

）二龙戏珠，（三十六遍。

）运斗肘。

（五十遍。

）凡推用葱姜水。

按∶程钟龄外科十法，喉肿不刺血，喉风不吐痰，喉痈不放脓，喉蛾不针破，皆非法也。

凡使刀针，切勿伤蒂丁，以及舌根等处。

尤氏以喉痹属痰，喉风属火，总因火郁热毒，致生乳蛾等证。

治宜去风豁痰，解热开郁，其证自痊。

初病寒热者，须疏散，迨二便秘结，系有实火者，以下夺之法主之。

不可骤用寒凉，以痰实结胸，遇寒不运，渐至喘塞不治也。

其气急闭塞欲死者，亟用吹法、吐法、针法。

其吹也，硼砂胆矾末，或皂角末少许吹鼻，喷嚏即开；其吐也，捣皂角浸水，以水灌入即吐，或新汲水磨雄黄灌入亦吐，或鸡鹅翎蘸桐油一、二滴，入百沸水，以箸敲水，即用鸡鹅翎入喉探吐；其针也，用三棱针于喉肿处刺血出。

若口噤针不能入，如手足冷，以水温之。

刺少商穴，左右皆刺二分，出血，口即开，喉即宽。

或针照海、然谷四穴，使血出如珠，皆可求愈也。

若刺少商穴，血出散而不收者为无治。

近时有烂喉痧者，最为险恶之证。

初起憎寒壮热，咽痛渴烦，宜辛凉清散。

若骤服寒凉，外邪益闭，内火益焰，咽痛愈剧，溃腐日甚矣。

至丹痧透发，已无恶寒等证，则宜寒凉泄热，不宜杂进辛散，煽动风火，致增肿腐，必致滴水下咽，痛如刀割，此证由感风火湿热而发，治法因风热者，主清透。

以普济消毒去升柴主之。

因湿热者主清渗，痰火凝集者主消降，邪达则痧透，痧透则烂止。

所虑者，毒瓦斯深伏，郁不能发，为闷痧之证。

邗上患此者甚多。

一由疫毒内陷，一由庸医误治。

用柴葛升麻，一切辛温风燥之品，升提热毒，入于咽喉，市医坐蹈是弊，俾病者即归冥路。

噫，此误治也。

医者不自知，病家不能知，而病而死者或有知，死者能甘心哉?余有《痧喉正义》续出问世，海内诸君子，有以匡正之，则幸甚矣。

（惕厉子）