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卷之三

痞满

属性：经曰∶太阴所至，为积饮痞膈。

痞，不通之谓。

精神荣卫，气血津液，出入流行之纹理，闷密而为痞也。

有伤寒下早，邪气攻上而痞者；有杂病下多亡阴，血虚而痞者；有中气虚弱，不能运化精微而痞者；有饮食、痰积窒塞而痞者；有湿热太甚而痞者。

盖痞与胀不同，胀满则内空虚而外有形，痞满则内闷实而外无状，脉宜浮滑，忌短涩。

治宜察其虚实而行攻补，实人略与疏通，随宜调补，不可专于通利，暂得宽舒，再作益甚。

x主方x陈皮半夏茯苓枳实黄连（姜炒）浓朴（姜炒。

各八分）草豆蔻木香益智青皮柴胡（各五分）干姜吴茱萸（各三分）上水煎服。

脾虚无血加当归、芍药、川芎、白术；郁加香附、神曲；中气虚痞加人参、白术、苍术；痰积加贝母、山楂、麦芽；湿热加酒炒黄芩、栀子、苍术；肥人湿痰，半夏、茯苓、苍术、滑石；瘦人，枳实、黄连、芍药、升麻；痰挟血成窠囊，桃仁、红花、香附、大黄、郁金。

x黄连消痞丸x治心下痞满，小便不利有热者。

黄连（炒，两半）黄芩（炒）干姜（各三钱）茯苓白术（炒）甘草（炙）浓朴（制）猪苓（各五钱）枳实（一两）陈皮（七钱五分）泽泻姜黄（各三钱半）砂仁（三钱五分）半夏（制，一两三钱）上为末，蒸饼，丸桐子大，每服百丸，白汤送下。

x开结枳实丸x（一名木香利膈丸）治湿痰留滞，胸膈痞闷，时作鸣声。

枳实（炒）白术半夏（制）南星（泡）枯矾大黄青皮木香（各五钱）牵牛（头末，二两）皂角（炙，去皮弦子）旋复花（各一两）上为末，面糊丸，如桐子大，每服三十五丸，米饮下。

x香砂枳实丸x治痞。

x保和丸x（并见饮食。

）x简便方x痰食积痞。

半夏为末，姜汁和作饼子，用湿纸包，慢火煨香，熟水二钟，饼一个，盐五分，煎至一钟服。

又凉物过饱，不消，遂成痞。

用马牙硝一两，以陈年吴茱萸半升，煮浓汁入硝，乘热服。

良久未转更服。

又用枳实麸炒为末，每服二钱，清粥汤送下。

又卒得胸痛，薤根捣自然汁饮。

姜、葱熨（法见伤寒。

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