卷之一要言一十六则（第1页）

卷之一要言一十六则

临病须知

属性：临病时，古有望、闻、问、切四法。

切脉固为重，望、闻、问尤居先。

当细察受病之源，辩其所现之象。

望其色之荣枯，闻其声之勇怯，问其饮食进否，喜冷喜热。

探其胸腹有无痛处，便溺秘利。

验其目睛、鼻、舌、气息、蜷卧挺身、向内向外。

次诊脉理，明表里虚实，寒热阴阳，有余不足，与外证相参合不合。

酌见病之浅深正变，明辩病之同异真似。

追溯病前日如何，又预料病后日如何。

急则治标，缓则治本。

或当正治，或当从治。

病剧者，再候两足太溪、太冲、冲阳之脉。

更验服过某方某药，着意详审，尽得病情，始拟方立案。

在患病者，尤当以自己平日嗜好性情及受病原由，详细说与医者。

倘讳疾忌医，则是助庸医之谬，掣明医之肘，而自贻其祸也。

又医者固当熟透古方，当神契物性。

盖药品有阴阳升降、气胜、味胜等之不同，须令洞彻详明，则取用时能不泥古而不悖古。

所谓药不执方，合宜则用。

古人方药，但陈大略，原俟后人润色。

盖天时有寒燠之不同；民居有燥湿之不同；人身有老少、强弱、肥瘦、黑白、饮啖多寡之不同；病情有内外虚实，似虚而实，似实而虚，似寒而热，似热而寒等之不同；其间情态百变，相机时措。

古所称神圣工巧，岂异人任哉？又凡治法用药，有奇险骇俗者，只要见得病真，便可施用，不必顾忌。

即如病有临危，原属有余，失于攻下所致，虽至几微欲绝，犹当攻下取效。

若久泻久痢，至于滑脱不禁，则宜劫止而后调之。

如国家以刑治奸盗，以兵却虏寇，不得已而用权，权不离经，非霸术也，王道也。

乃有医谬称王道，一味平补调停，此可施与不足，不可施于有余。

施于有余，则邪气得补而愈盛，是速其毙也。

又有遇危难证，如大黄、附子，迥若霄壤，恐致杀人，而惟用中和之方，无大热大寒，救疗而死，其杀人一也。

病家无识，喜其平稳，卒受害而不觉。

悲夫！

虽然临病妙用，全系平日之识见，学力明透精熟，岂能徼幸袭取于朝夕哉！