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卷上

疗疮肿权变通类法

属性：夫疮疽之病，治疗多方。

总而论之，各有所宜。

补泻淋及敷扫贴，针镰灸烙，用之。

盖知其道也，举治必效；昧于理者，利害不无。

尝见以寒疗热，以热疗寒，古今之通论也。

又有检方疗病，妄制加减，以意裁之，自以为可。

殊不知病有逆从，治有缓急，法有正权，方有奇偶，用有轻重。

夫医者意也，得其意，然后能变通也；达其变通者，悟其道而省其理也，则左右逢其源矣。

愚虽不才，略陈万一。

尝见治寒以热而寒弥甚，治热以寒而热弥炽者，何也？盖不知五脏有阴阳之性，其可因其类而取之也。

假如心实生热者，当益其肾，肾水得滋，热将自除；肾水虚生寒，当补心，心火既降，寒将自除。

此所谓寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳也。

又寒因热用，热因寒用，要在通其理类而已。

又闻微者逆之，甚者从之，何谓也？盖治寒以热，必凉而行之，治热以寒，必温而行之，此亦欲其调和也。

其间有正有权者何也？盖病有微有甚，微者逆治，理之正也；甚者从治，理之权也。

然为疮科，于补泻、汗下、标本、逆从、正权之理，乌可阙而不知也。

大凡治疗疮疽之要法曰∶初觉热毒发热，郁结而作疮疽，一二日宜先服五利汤，**涤邪气，疏通脏腑，令内消也。

古今汤法，谓切锉咀如麻豆大，以猛火急煎，无令过熟，欲其速利也。

次有丸散，宣导血脉，渐次消磨，令缓散也。

助以淋，调和荣卫，行经络也。

更当膏润温养，兼磨敷四畔贴之药，顺其阴阳也。

追蚀托里，汗下调，临时制宜；浅深缓急，自有等差；男女贵贱，亦当别论。

晋尚书褚澄曰∶寡妇尼僧，异于妻外家，虽无房室之劳，而有忧思之苦。

此深达其情者也。

仲景云∶物性刚柔，餐居亦异，治亦不同也。

所以黄帝与四方之问，岐伯举四治之能，况病之新旧，形志乐苦，岂可执方无权，以求其愈疾哉？亦有疮疽肿痛，初生一、二日，便觉脉沉细而烦闷，脏腑弱而皮寒，邪毒猛暴，恍惚不宁，外证深沉者，亦宜即当用托里散或增损茯苓汤，反温热之剂以从治之。