卷二乐集（第1页）

卷二（乐集）

堕治法

属性：x论腹痛三症x天师曰∶堕治者，不能下降，用药以堕之也。

如腹中痛，手按痛甚，或胸中伤食，手不可按者，皆宜堕之也。

方用白术二钱，枳壳三钱，白芍三钱，甘草一钱，山楂二十粒，麦芽三钱，浓朴一钱，水煎服，（〔批〕速腐汤。

）论理，胸中既然伤食，但用麦芽、浓朴、山楂、枳壳消之足矣，何以又加白术与白芍？盖伤食而食不能化，所以结在心胸，以致作痛，若徒消食而不健脾胃之气，则土亏而物难速腐。

故必用白术以健其胃口之气，以生其脾内之阴，则土气有余，何难消食。

然而心胸饱闷，则肝经乘我之困，来侵脾胃之土，又加白芍以平肝木，则木弱而脾胃之土自安，自可顺还以化糟粕矣。

此堕治之妙法也。

至于邪气挟食，存于大肠，大肠之内火气炎蒸，夹食作祟，故痛而不可手按。

是食已离脾胃，可攻之直下。

方用大黄三钱，芒硝一钱，浓朴一钱，柴胡一钱，黄芩一钱、甘草一钱治之。

此即大承气汤也。

此方之妙，全在用大黄、芒硝二味。

盖大黄性凉而散，又善走而不守；芒硝性更紧于大黄，但其味实热，佐之黄芩，则相济有功；尤妙仍用柴胡，以舒其肝经之邪气；又佐以浓朴之祛**；若邪甚者，或再加枳实，尤易成功。

此堕之又一法也。

张公曰∶不可思议之论，予何言耶。

必欲予言，又有一症相商。

有人成痞块之症，一时发作，而腹痛亦不可手按者，亦可用下堕之法，盖乘其邪动而堕之也。

方用枳实一两，白术二两，马粪炒焦五钱，酒煎服。

盖马粪最能安痛，又不伤气，且又能逐邪而化物，药箱中最宜先备而不用也，盖仓猝间不可即得。

此物愈久愈妙。

不必多用至五钱，即一二钱用之，无不奇妙，今况用之五钱乎；况又与枳实同用，则积块自消。

然而徒消其积，未免恐伤脾阴，又佐以白术二两，大健其脾气，则马粪与枳实，可以施其祛**之功。

此又堕治之妙法也。

华君曰∶亦未传。

雷公曰∶我尚有堕治之方。

如人腹痛手不可按，方用枳实一钱，大黄二钱，生甘草一钱，白芍五钱，乳香末一钱，水煎服。

此方之妙，用攻于和解之中。

不十分攻邪，而邪自退舍。

此堕治之最善者也。

（〔批〕天师云∶此方妙极，可师之。

）