卷四瘟疫九传（第1页）

卷四瘟疫九传

先里后表

属性：先里后表者。

始则发热。

渐盖理证。

下之便愈。

后复发热。

反加烦疼。

身重脉浮者。

宜白虎汤主之。

不得汗者。

津液枯竭也。

加人参。

覆杯即愈。

邵评∶瘟疫自口鼻而入。

直行中道。

伏于膜原。

膜原为半表半里。

其邪自内出外。

故有先见里症。

可先下之。

下后里通。

邪渐出外。

在阳明之经。

故见烦热脉浮身疼重之症。

再用白虎汤以清之。

不得汗者。

正虚液竭。

白虎加人参。

以扶正达邪。

若大汗大下后。

表里之证悉去。

继而一身尽痛。

身如被杖。

脉沉细者。

此汗出太过。

阳气不周。

骨寒而痛。

非表证也。

此不必治。

二三日后阳回自愈。

邵评∶汗下之后。

表里之症虽去。

而津亏气弱。

不能营养筋骨脉络。

故痛如被杖。

用药宜养营和阳之剂。

又评∶瘟疫与伤寒大异。

伤寒不可早下。

瘟疫有先里后表之症。

故可先下。

下之里通而表达。

盖瘟疫之邪自内达外。

与伤寒先表后里之治不同法。

此瘟疫伤寒分泾渭处也。

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