卷五宜兴治验（第1页）

卷五宜兴治验

万肃庵先生令郎发热旬日口渴舌干色如沉香

属性：万肃庵先生令郎，发热十一日，口渴，舌心色若沉香，且甚干燥，额上热极，两胁亦热，耳微聋，曾未有汗，亦已下二次，热不少除，小水绝少，神昏足冷，饮食不思。

市医技穷，仍告急于予。

予诊之，左脉中按数而有力，右脉软弱，据症为阳明少阳并病也。

当以柴葛汤清其热，看汗有无，再死机而处。

柴胡五钱，葛根三钱，白芍药、石膏各二钱，人参、升麻、天花粉各一钱，粉草七分，水煎服之。

次早诊，数脉稍缓，热稍退，舌齿仍干，小水不利，神思尚昏沉，改用柴胡、粉草、天花粉、黄芩、人参、白术、茯苓、滑石、木通、泽泻。

下午又觉微热，面赤，额上痛且重，即以益元散三钱服之。

大便行一次，溏而色黄，热仍甚，面仍赤，服前药后，小水去二次。

再诊之，寸关脉将和，两尺尚洪大，乃知邪热在下焦，唯利之而已。

再与辰砂益元散五钱，口渴稍止，齿下盘虽润，上盘仍燥，神思昏沉，睡而不醒，睛彩不与人相当，又知热在心包络也。

宜用陶节庵导赤散，二帖而神清，唯小水尚欠利，以四苓散加酒连、麦芽、木通煎服，再二帖而诸症悉退，饮食且进矣。