卷四（第1页）

卷四

疟疾治法

属性：疟初气实汗吐下，表里俱清用解方，清解不愈方可截，久疟形虚补自当。

【注】疟初气实，均宜汗、吐、下。

有表里证汗下之，胸满呕逆有饮者吐之。

表里俱清，宜用和解。

清解不愈，表里无证，可用截药止之。

久疟形羸气虚，宜用补剂，自当然也。

x桂麻各半汤x疟初寒热两平者，桂麻各半汗方疗，汗少寒多麻倍入，汗多倍桂热加膏。

【注】疟病初起，寒热不多不少两平者，宜桂麻各半汤汗之，汗少寒多热少者，倍麻黄汤汗之。

汗多寒少热平者，倍桂枝汤汗之，热多者，更加石膏。

x麻黄羌活汤桂枝羌活汤麻黄羌活加半夏汤白虎汤白虎桂枝汤柴胡白虎汤柴胡桂枝汤x寒多寒疟而无汗，麻黄羌活草防寻。

热多有汗为风疟，减麻添桂呕半均。

先热后寒名温疟，白虎汗多合桂君。

瘅疟但热柴白虎，牝疟惟寒柴桂亲。

【注】此皆诸疟初起之汗法也，先伤于寒，后伤于风，先寒后热，寒多热少无汗，谓之寒疟，宜用麻黄羌活汤，即麻黄、羌活、防风、甘草也。

先伤于寒，后伤于风，先寒后热，热多寒少有汗，谓之风疟，宜用桂枝羌活汤，即桂枝、羌活、防风、甘草也。

二证呕者，均加半夏。

先伤于风，后伤于寒，先热后寒，谓之温疟，宜用白虎汤，汗多合桂枝汤。

阳气盛、阳独发，则但热而不寒，谓之瘅疟，宜用柴胡白虎汤，即小柴胡合白虎汤也。

阴气盛、阴独发，则但寒而不热，谓之牝疟，宜用柴胡桂枝汤，即小柴胡合桂枝汤也。

x草果柴平汤大柴胡汤x食疟痞闷噫恶食，草果小柴平胃宜，疟里便硬大柴下，消槟果朴量加之。

【注】因食而病疟者，则痞闷、噫气、恶食，宜小柴胡合平胃散加草果清之。

凡疟有里不清、便硬者，宜大柴胡汤加芒硝、浓朴、草果、槟榔下之。

x清脾饮x疟疾已经汗吐下，清解未尽寒热方，清脾白术青朴果，小柴参去入苓姜，气虚加参痰橘半，饮多宜逐倍姜榔，渴热知膏天花粉，食滞麦曲湿泽苍。

【注】疟疾已经或汗或吐或下，表里无证，法当清解，宜用清脾饮和之。

即白术。

青皮、浓朴、草果、柴胡、黄芩、半夏、甘草、茯苓、生姜也。

气虚者加人参，痰多者加橘红倍半夏，饮多者倍生姜加槟榔，渴热者加知母、石膏、天花粉，食滞者加麦芽、神曲，湿盛者加泽泻、苍术。