卷二辨太阳病脉证并治法上第五（第1页）

卷二辨太阳病脉证并治法上第五

桂枝去桂加茯苓白术汤方第十二

属性：于桂枝汤方内。

去桂枝。

加茯苓白术各三两。

余根据前法煎服。

小便利则愈。

王宇泰云。

或问头项强痛。

此邪气仍在表也。

虽经汗下而未解。

何故去桂加茯苓白术。

是无意于表也。

曰、此非桂枝证。

乃属饮家也。

夫头项强痛。

既经汗下而不解。

心下满而微痛。

小便不利。

此为水饮内蓄。

邪不在表。

故去桂枝。

加茯苓白术。

若得小便利。

水饮行。

腹满减而热自除。

则头项强痛悉愈矣。

且如十枣汤证。

头亦痛。

乃邪热内蓄而有伏饮。

故头痛。

其饮水头痛。

不须攻表。

但宜逐饮。

饮尽、则病安矣。

张卿子云。

逐饮何不用橘皮半夏。

可见此停饮。

以胃虚。

故无汗耳。

与五苓散近似。

伤寒脉浮。

自汗出。

小便数。

心烦、微恶寒。

脚挛急。

反与桂枝汤。

欲攻其表。

此误也。

得之便厥咽中干。

烦燥。

吐逆者。

作甘草干姜汤与之。

以复其阳。

若厥愈足温者。

更作芍药甘草汤与之。

其脚即伸。

若胃气不和。

谵语者。

少与调胃承气汤。

若重发汗。

复加烧针者。

四逆汤主之。

脉浮。

自汗出。

小便数而恶寒者。

阳气不足也。

心烦、脚挛急者。

阴气不足也。

阴阳血气俱虚。

则不可发汗。

若与桂枝汤攻表。

则又损阳气。

故为误也。

得之便厥。

咽中干。

烦燥。

吐逆者。

先作甘草干姜汤复其阳气。

得厥愈足温。

乃与芍药甘草汤。

益其阴血。

则脚得伸。

阴阳虽复。

其有胃燥谵语。

少与谓胃承气汤。

微溏以和其胃。

重发汗为亡阳。

加烧针则损阴。

内经曰。

荣气微者。

加烧针。

则血不流行。

重发汗。

复烧针。

是阴阳之气大虚。

四逆汤以复阴阳之气。

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