卷二 身热恶寒身寒恶热 (第1页)
卷二身热恶寒身寒恶热==
属性:【纲】仲景曰。
病患身大热。
反欲得近衣者。
热在皮肤。
寒在骨髓也。
身大寒。
反不欲近衣者。
寒在皮肤。
热在骨髓也。
【目】赵嗣真曰。
详仲景论中。
止分皮肤骨髓。
而不曰表里者。
盖以皮肉脉筋骨五者。
素问以为五脏之合。
主于外而充于身者也。
惟曰脏曰腑。
方可言表里。
可见皮肤即骨髓之上。
外部浮浅之分。
骨髓即皮肤之下。
外部深沉之分。
与经络脏腑属里之例不同。
况仲景出此症在太阳篇首。
其为表症明矣。
是知虚弱素寒之人。
感邪发热。
热邪浮浅。
不胜沉寒。
故外怯而欲得近衣。
此所以为热在皮肤。
寒在骨髓。
药宜辛温。
至于壮盛素热之人。
或酒客重感邪之初。
寒未变热。
阴邪闭乎伏热。
阴凝于外。
热郁于内。
故内烦而不欲近衣。
此所谓寒在皮肤。
热在骨髓。
药宜辛凉。
必也一发之余。
既散表邪。
又和正气。
此仲景不言之妙。
若以皮肤为表。
骨肉为里。
则麻黄症骨节疼痛。
其可名为有表复有里也乎。
危亦林曰。
热在皮肤一条。
仲景不立方治。
宜先与阳旦汤。
寒已。
次以小柴胡加桂温其表。
鳌按。
本条自成注以表里释皮肤骨髓。
后人宗之。
误也。
仲景论言表热里寒。
表寒里热症甚多。
宁此条不曰表里。
而偏曰皮肤骨髓耶。
其可知矣。
故独赵氏之说。
披剥精当。
识见过人。
足以破千古之惑。
至表热里寒。
乃少阴症。
详少阴篇中。
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