卷之上杂病门（第1页）

卷之上杂病门

小便不通

属性：治以吐法何也？曰∶取其气化而已。

经曰∶三焦者，决渎之官，水道出焉。

**者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

故上、中、下三焦之气，有一不化，则不得如决渎之水而出矣。

岂独下焦**气塞而已！

上焦肺者，主行荣卫，通调水道，下输**，而肾又上连肺，岂非小便从上焦之气化者乎？仲景谓胃气行则小便宣通。

《内经》谓脾病则九窍不通。

小便不利者，其病一也。

由是三焦所伤之邪不一，气之变化无穷，故当随处治邪行水，大要在乎阴阳无相偏负，然后气得以化。

若方盛衰论曰∶至阴虚，天气绝；至阳盛，地气不足。

夫肾、肝在下，地道也；心、肺在上，天道也；脾胃居中，气交之分也。

故天之阳绝而不下交于地者，尚且白露不下，况人同乎天，其上之阳不下交于阴，则下之阴虚；在上之阳盛不务其德而乘之，致肾气之不化，必泻其阳而举之，则阴可得而平也。

若此条所叙之症，皆用吐法，盖因气道闭塞，升降不前者而用耳！

其他众法，何尝舍之而独施是哉？先生尝曰∶吾以吐法通小便，譬如滴水之器，开其上窍则下窍水自出焉！

一妇年五十，患小便涩，治以八正散等剂，小肠胀急不通，身如芒刺。

余以所感霖**雨，湿邪尚在表，因用苍术为君，附子佐之发表，一服即汗，小便随通。

一人年八旬，小便短涩，分利太过，致涓滴不出。

盖饮食过伤，其胃气陷于下焦。

用补中益气汤，一服即通。