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闭经

闭经是指女子年逾18周岁，月经尚未初潮，或已行经而又中断达3个月以上者。

前者称原发性闭经，后者称继发性闭经。

中医认为，本病多因先天不足或失血、多产、劳倦、七情内伤，以及感受寒湿等引起。

临床可分气血不足、肝肾亏损、气滞血瘀、痰湿内阻等类型，一般以虚证为多见。

气血不足型，主症为月经由量少色淡渐至经闭，伴面色苍白，眩晕心悸，肢体麻木，精神疲乏，食欲不振，舌淡苔薄，脉细无力。

肝肾亏损型，主症为月经初潮较迟，行后又出现闭经，平时常感腰背酸疼，足膝无力，头晕目眩，神疲乏力。

若偏于阳虚者，伴见面色淡白，畏寒怯冷，小便频多，舌淡胖，脉沉迟无力；若偏于阴虚者，伴见身形瘦削，五心烦热，口干咽燥，舌红少津，脉细数。

气滞血瘀型，主症为情绪急躁，腹胁胀痛，胸闷不舒，善太息，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩或沉弦。

痰湿内阻型，主症为月经闭止，带下量多，形体肥胖，胸闷腹胀，食少神倦，苔腻脉滑。

方一

【组成】益母草50克，蚕砂适量。

【用法】上药加水1000毫升，煎沸取汁，先温洗小腹，再取蚕砂适量炒热，布包熨小腹。

【功用】活血调经，祛瘀生新。

【适应证】闭经。

【说明】益母草有活血祛瘀之功，为妇科经产要药，而蚕砂则有祛风除湿的作用。

二药合用，可治血瘀或痰湿型闭经。

方二

【组成】生地、当归、赤芍、红花、五灵脂、大黄、丹皮、茜草、木通各20克。

【用法】上药加水1500毫升，共煮，去渣取汁，淋洗脐下。

每日1次，每次30分钟，7日为1个疗程。

【功用】清热凉血，活血，行气通经。

【适应证】热结血闭的实证闭经。

【说明】本方以红花、大黄、五灵脂、木通活血化瘀，破血通经为主；辅以赤芍、丹皮、茜草清热凉血，活血通经；佐以当归、生地养血活血，使诸药活血而不伤正，更佐以大黄泄热逐瘀。

如此配伍，血闭能破，热结能开。