益肾活血汤（第1页）

益肾活血汤

【药物组成】生地、茯苓、川断、桑寄生各10克，丹皮、泽泻各6克，生山药10～12克，女贞子6~9克，黄芪、丹参各9克。

【治疗方法】每日1剂，水煎服。

同时配合强的松每次1．5毫克／k克，间日晨10时顿服，待尿蛋白转阴并持续第14～20天，减强的松5毫克，以后每隔4～6天递减5毫克，一直减至5毫克为维持量，与本汤1剂间日交替服用。

维持治疗时间18~30个月。

中药每服4～5剂，丹参与黄芪的剂量递加2克，最高可达30克。

如有出血倾向者则酌减丹参用量。

此外，还配合抗生素控制感染和限制食盐。

【功效主治】活血祛瘀，益气补肾。

主治难治性肾病综合征。

【临床运用】本组13例难治性肾病根据1981年儿科肾病协作组制定标准诊断。

其中肾炎性肾病4例，激素耐药型3例，勤复发者6例。

治疗8周完全缓解（尿蛋白阴性，血浆蛋白、尿素氮、血胆固醇完全恢复到正常范围）13例，为100％。

其中临床痊愈（随访尿蛋白持续阴性达2年以上者）5例。

【经验体会】本汤由六味地黄汤去山萸肉加黄芪、丹参、女贞子、川断、桑寄生组成。

有活血化瘀，益气补肾，提高免疫功能的作用。

配强的松问日疗法既避免了强的松的副作用，又提高疗效。

使尿蛋白消失快，血浆蛋白上升快，且血浆蛋白上升与血胆固醇下降在治疗后2～4周最为显著。

提示本方案既改善肾小球基膜的通透性，也改善肝脏制造蛋白质的功能。