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附论 治时病常变须会通论(第1页)

附论治时病常变须会通论

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首先论证,其次立法,其次成方,又其次治案,医者能于此熟玩,自然融会贯通。

弗执定某证之常,必施某法,某证之变,必施某法,临证时随机活法可也。

姑先论其常而通其用,如初起因于风者,宜以解肌散表法;因于寒者,宜以辛温解表法;因于暑者,宜以清凉涤暑法;因于湿者,宜以增损胃苓法;因于燥者,宜以苦温平燥法;因于火者,宜以清凉透邪法。

此皆言初患六气之常证,通用之定法也。

至于反常之变证,不定之活法,则又不可不知。

如春温条中,有舌绛齿燥,谵语神昏,手足螈,昏愦不语之变;湿温条中,有或笑或痉,撮空理线,舌苔黄刺,或转焦黑之变。

然而亦非一定之变也,须知春温亦有湿温之变证,湿温亦有春温之变证,论中不能印定,须活法而通治之。

此又不特春温、湿温可以会通,而暑温、冬温,以及诸病,皆有等证之变,悉可以通治之。

又如诸病,见有舌绛齿燥,热伤于阴者,清热保津法可通用之。

谵语神昏,热乱神明者,祛热宣窍法可通用之。

手足螈,热极生风者,清离定巽法可通用之。

昏愦不语,痰袭心包者,宣窍导痰法可通用之。

及至发笑之证,皆由邪袭于心;发痉之证,皆系风乘虚入;或至撮空理线,循衣摸床等证,皆当审其虚实,通其活法,则不但治时病可以融会,即治杂病亦有贯通之妙耳。

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