卷一太阳方 桂枝去桂加茯苓白术汤（第2页）

卷一太阳方桂枝去桂加茯苓白术汤

属性：治服桂枝汤。

或下之。

仍头项强痛。

翕翕发热无汗。

心下满微痛。

小便不利者。

芍药（三两）甘草（二两炙）生姜（三两）茯苓（三两）白术（三两）大枣（十

上六味。

以水八升。

煮取三升。

去滓。

温服一升。

小便利则愈。

歌曰术芍苓姜三两均。

枣须十二效堪珍。

炙甘二两中输化。

水利邪除立法新。

蔚按。

上节言太阳之气内陷于脾而不能外达。

此节言太阳之气内陷于脾而不能转输也。

用桂

丝入扣也。

或者悔桂枝汤之误而下之。

无如表证悉具。

转因误下而陷于脾。

以致心下满微痛小便不利。

其病机在于小便不利四字。

桂枝之长于解肌。

不长于利水。

服五苓散多饮暖水以出

。

脾不能转输其津液。

故小便不利。

今用桂枝汤去桂而加白术茯苓。

则转输灵而小便自利。

小便利而太阳之气达于内外。

而内外之邪俱净矣。

又按。

经方分两轻重。

变化难言。

有方中以分两最重为君者。

如小柴胡汤。

柴胡八两余药各三两之类是也。

有方中数味平用者。

如桂枝

而以猪苓为君是也。

有方中分两甚少而得力者。

如甘草附子汤中。

为使之桂枝四两而所君之甘草只二两是也。

又如炙甘草汤中。

为使之地黄一斤而所君之炙甘草只四两是也。

然此虽轻重莫测。

而方中有是药而后主是名。

未有去其药而仍主其名。

主其名即所以主其功。

如此证头项强痛翕翕发热。

为太阳桂枝证仍在。

因其误治。

遂变其解肌之法而为利水。

水利则满减热除而头项强痛亦愈。

主方在无药之处。

神乎其神矣。

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