卷四 头项囟证治(第1页)
卷四头项囟证治
属性:经曰∶头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
小儿头囟之证,多由脾胃而得。
又头为六阳所会,七窍居焉,故小儿之头,四时宜凉,但见头热,即有病生,宜预防之。
解颅者,谓头缝开解而颅不合也。
是由禀气不足,先天肾元大亏。
肾主脑髓,肾亏则脑髓不足,故颅为之开解。
然人无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。
其候多愁少喜,目白睛多,而白色。
若成于病后者,尤凶。
宜久服地黄丸,外用封囟法。
囟肿者,囟门肿起也。
脾主肌肉,若乳哺不常,饥饱无度,或寒或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上冲,为之填胀,囟突而高,如物堆垛,毛发短黄,骨蒸自汗。
然亦有寒气冲上而肿者,则牢韧坚硬;热气冲上而肿者,则柔软红色。
然寒肿者十之一,热肿者十之九,更有因包裹严密,盖覆过浓,阳气不得外出,亦令赤肿,皆用封囟法。
热肿者泻青丸,寒肿者参苏饮。
囟陷者,有因泄泻久而气血虚弱,不能上充髓脑,故下陷如坑,此乃胃虚脾弱之极,宜急扶元气。
若与枕骨同陷者,百无一救。
此中有禀受父精不足,母血虚羸而陷者,有因久病而陷者。
然枕陷尤甚于囟陷,二者皆肾元败绝之证也,俱参苓白术散或八味地黄丸。
天柱骨倒。
小儿有色肥壮,不为瘦悴。
孰知形体过肥,中气愈弱,是盛于外而歉于内也。
忽然项软倾倒者,此肝经风热也,小柴胡加粉葛、当归、白芍。
有因久病之后,或泄泻日久,忽然颈项倾侧,名天柱骨倒,最为危候。
速救真元,大全大补汤加鹿茸。
有小儿生下颈便软者,胎气不足也。
由禀父之肾元虚败,峻补先天,其庶几矣,补肾地黄丸与六君汤间服。
天柱骨倒之证,虽则三条,总系真阳大败之候,为小儿之恶证。
保救真元,是其大要,外以生筋等药贴之可也。
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